Встречаются люди, которые несколько раз в год (3—4 раза и чаще) обращаются за медицинской помощью по поводу «гриппа» (катара дыхательных путей).
Эти люди, часто болеющие острыми катарами дыхательных путей, на самом деле страдают тем или другим хроническим заболеванием. Среди них оказались больные с субфебрилитетом, связанным с гипертиреозом, хроническим холециститом и рядом других заболеваний. Главную же массу подобных больных составляли лица, страдающие хроническими заболеваниями пазух носа, зева, дыхательных путей. Туберкулез был обнаружен в 2% случаев. Чаще всего выявлялись хронические заболевания уха, носа и горла, которые при простуде обострялись, давали повод ставить диагноз «грипп» или «острый катар дыхательных путей».
Вопрос этот заслуживает серьезного внимания, так как на любом заводе, фабрике или в учреждении имеется определенное число таких часто болеющих работников, которые нуждаются в соответствующем лечении. Такие больные должны быть, в первую очередь, хорошо обследованы не только терапевтом, но и отоларингологом и рентгенологом. Иногда приходится прибегать к консультации фтизиатра, эндокринолога, невропатолога и других специалистов для выявления и уточнения хронических заболеваний, обострения которых под влиянием неблагоприятных внешних условий (пыль, газы и особенно простудный фактор) принимаются за грипп или за острый катар дыхательных путей.
Нужно также выявить наличие неблагоприятных внешних условий (труда и быта), которые могут вести к ухудшению течения и обострению выявленной хронической болезни. Затем следует провести «санацию» этих больных, т. е. по возможности вылечить их от хронических заболеваний. Под «санацией» мы понимаем не только лечение хирургическое и консервативное у отоларингологов, лечение в стационаре и поликлинике у терапевта, эндокринолога и других специалистов, но и проведение ряда самых различных оздоровительных мероприятий. Таковы диспансеризация, направление больных в санатории и дома отдыха, трудоустройство — перемена профессии, освобождение от ночных смен, ускорение очередного отпуска, оздоровление рабочего места и условий быта и др. Целью этих мероприятий должна явиться ликвидация внутренних и внешних раздражителей, которые ведут к частым заболеваниям.
Проведенный совместно с местными врачами опыт диспансеризации и «санации» таких часто болеющих лиц, работающих на некоторых заводах, дал хорошие результаты. Оперативное лечение лиц с болезнями носа, горла и уха привело к уменьшению заболеваемости катарами через 1—2 года после «санации» в 7 раз по сравнению с таким же сроком до «санации». Консервативное лечение, трудоустройство и другие мероприятия дали возможность уменьшить частую заболеваемость в 3,4 раза. То же самое наблюдала Е. Ю. Сорокина.
Так как эти больные обычно чувствительны к простудным факторам, им следует настоятельно рекомендовать приучать организм к холоду.
