Исследования вируса гриппа
Проведенные нами исследования дают основание полагать, что вирус гриппа может локализоваться не только в легких, но и в мозгу. Доказательством нейтропности гриппозного вируса является тот факт, что интраназальное введение мышам и хорькам мозговой взвеси зараженных гриппом животных сопровождалось развитием специфической для гриппа реакции гемагглютинации и типичных для него изменений в легких и в мозгу. После повторного пассирования титр реакции гемагглютинации с мозговой тканью нарастал, что может свидетельствовать о значительной концентрации вируса в мозгу.
Не касаясь в приводимом разделе работы патогенеза гриппозных заболеваний нервной системы у человека, можно отметить, что в эксперименте, особенно при заражении хорьков мозговой взвесью погибшего от гриппа хорька, в мозгу могут происходить изменения, сходные с теми, которые наблюдаются у людей, скоропостижно умерших от гриппа. Эти изменения носят своеобразный характер, не типичный для банального воспалительного процесса. Однако данных для полного отрицания их воспалительной природы и признания токсической не представлено. Разработка патогенеза подобных морфологических изменений должна явиться предметом исследований патологов и иммунологов.
Исходя из приведенного литературного обзора и проведенных нами исследований можно допустить, что гриппозный вирус в определенных условиях может стать вирулентным для нервной системы, являясь в этом смысле нейротропным вирусом, и приводить к развитию заболеваний нервной системы.
Е. Фасон, Н. Дрегенеску, П. Прускоуер-Апостол и Джоржеску на основании клинической картины заболеваний нервной системы при гриппе и частоты появления энцефалитов к концу гриппозной инфекции делают вывод, что усиление вирулентности гриппозного вируса может привести к образованию штаммов, которые обладают нейротропностью и могут вызвать развитие менингоэнцефалита.
Следует отметить, что признание доминирующей роли вируса гриппа в этиологии заболеваний нервной системы, оформленных в виде определенных нозологических единиц, не умаляет значения интоксикации из респираторных путей в развитии неврологической симптоматики, особенно общецеребральной, в остром периоде гриппозной инфекции. В некоторых случаях в возникновении заболеваний нервной системы—менингитов и энцефалитов — играют роль часто развивающиеся при гриппе вторичные инфекции. Этот фактор приобретает особое значение при воспалении придаточных полостей носа и отитах.