Боли в зубных нервах при гриппе
А. И. Трещинский и Я. И. Файнзильберг после исследований, проведенных на трупах, и обследования больных со своеобразным болевым синдромом в области, соответствующей разветвлению нижнего зубного нерва, установили, что этот болевой синдром связан с поражением ушного узла и операция пересечения анастомоза между ушновисочным и лицевым нервами дает благоприятный эффект при этих невралгиях. На основании изучения на трупах топографии анатомических образований в области между суставной головкой нижней челюсти и наружным слуховым проходом они определили от 1 до 5 анастомозов между ушновисочным и лицевым нервами и между периартериальным сплетением поверхностной височной артерии и ветвью ушновисочного нерва. Последний анастомоз подходит к наружному слуховому проходу.
Клиническая картина невралгии ушного узла проявляется в боли ноющего или жгучего характера, начинающейся в задневисочной области, спускающейся в виде полоски к углу нижней челюсти и оттуда направляющейся к подбородку. По наблюдениям А. И. Трещинского и Я. И. Файнзильберга, нередко боли начинаются у козелка уха и распространяются к подбородку. Такая локализация боли наблюдалась у одного из обследованных нами больных. У второго больного боли начинались с одной точки в области щеки и в виде узкой полоски направлялись к козелку уха, а оттуда вдоль нижней челюсти — к подбородку. На фоне постоянной боли отмечались приступы, во время которых боли локализовались в области подбородка, нижней губы, угла рта и иногда зубов нижней челюсти. Они тушением заложенности в ухе или сопровождались провоцирующими появление приступа нытья в нем.
