При назначении адекватной дозы препарата уровень урикемии, по данным Rundles, Metz и Silberman, обычно начинал снижаться через 2—3 дня и через 7—10 дней оказывался в пределах нормы или ниже ее (исходный средний показатель урикемии у обследованных составлял 9,4 мг %). Одновременно уменьшался уровень урикозурии, что было более выражено при наличии исходной гиперурикозурии. В большинстве случаев с помощью подбора дозировки можно было стабилизировать урикемию на уровне до 2—3 мг Несущественное снижение показателей мочевой кислоты в крови и моче при лечении аллопуринолом установлено и в работах Houpt, Barcelo, Yii и Gutman, Kuzell, Kersley и др.
Мы также имели возможность наблюдать значительное уменьшение урикемии у больных подагрой под влиянием аллопуринола. Следует подчеркнуть, что с помощью препарата нередко удается достичь более низких уровней урикемии, чем при использовании урикозурических средств.
Согласно Kersley, аллопуринол по степени своего влияния на урикемию, урикозурию и оксипуринурию превосходит другие урикодепрессоры, применяемые в настоящее время в клинической практике — гепатокаталазу и оротовую кислоту.
Следует, однако, указать, что с отменой аллопуринола показатели урикемии и урикозурии вновь возрастают, а содержание оксипуринов в моче заметно падает.
Необходимо отметить, что некоторые авторы отрицают целесообразность применения дифференцированных дозировок аллопуринола при лечении подагры. Так, Аиscher, Labrousse и Delbarre, назначая препарат в течение года в дозе 200 мг в сутки и добиваясь снижения урикемии и урикозурии приблизительно на 30%, указывают, что более высокие дозы препарата не оказывались эффективнее.
