Существенное уменьшение показателей урикемии в процессе терапии бенемидом отмечает в числе многих других исследователей и Talbott. Однако автор подчеркивает, что возможность нормализации уровня мочевой кислоты в крови определяется величиной соответствующих исходных показателей. По его данным, из больных, страдавших нетяжелыми формами подагры и получавших бенемид в дозе около 1 г в сутки, уровень урикемии нормализовался лишь у тех, кто имел исходные показатели в пределах 6—8 мг %.
Если же до лечения уровень урикемии был в пределах 8—12 мг %, последняя в конце курса терапии равнялась в среднем 6,8 мг %. Еще более затруднительным оказывалось снижение уровня урикемии. У лиц с многочисленными тофусами или почечным поражением. Более чем у четверти подобных больных уровень урикемии остался выше 7 мг %, несмотря на использование суточных доз бенемида, равных 2—3 г. Это, однако, не означает, что случаи тофусной подагры резистентны к действию препарата.
Наоборот, у многих больных при достаточно длительном лечении бенемидом тофусы заметно уменьшаются или исчезают, что наблюдается часто и тогда, когда уровень урикемии хотя и оказывается ниже исходного, но тем не менее все еще остается относительно высоким. Лишь у некоторых больных отмечается своеобразная устойчивость отдельных тофусов к воздействию препарата даже в тех случаях, когда он дается длительное время и приводит к отчетливому повышению урикозурии.
По-видимому, в этих случаях соединительнотканная капсула тофусов как бы блокирует их сообщение с окружающей средой, которая, став менее насыщенной мочекислыми соединениями, могла бы при иных условиях способствовать резорбции указанных тофусов.
Согласно данным рентгенологических исследований Stillman, Yu и Burns с соавторами, а также Barrels, под влиянием бенемида может происходить заметное уменьшение костных тофусов.
