Осложнения ограничиваются мочеполовыми органами. Чаще всего речь идет о простатитах, причем, обычно имеется первично-хроническое воспаление простаты катарального, фолликулярного или паренхиматозного типа. Оно отличается малосимптомностью. Так, по данным И. И. Ильина (1977), 53,1%. больных вообще считали себя здоровыми и диагноз был установлен после микроскопии секрета; у 26,1% были незначительные парестезии (тяжесть в промежности и др.). Лишь у 3,8% больных имелся выраженный болевой синдром с дизурией, у 7,9% — нарушения половой функции, у 9,1% преобладали явления вторичного неврастенического синдрома со снижением работоспособности, повышенной раздражительностью и т. д.
Трихомонадный простатит может годами протекать бессимптомно, причем возбудитель, сохраняя свою патогенность, обусловливает инфицирование партнерши при половом акте. В других случаях периодически возникают воспаления уретры, кажущиеся совершенно неожиданными и необъяснимыми.
Эпидидимит при трихомонозе в настоящее время встречается гораздо чаще, чем при гонорее. Трихомонады непосредственно вызывают воспаление придатка с дегенерацией эпителия канальцев и инфильтрацией субъэпителиальной и межуточной тканей. Паразитов в ткани удаленного придатка находили Б. Ф. Печерский, Keutel и др. Эпидидимиты в 2/3 случаев начинались и протекали подостро с незначительной и кратковременной температурной реакцией; у остальных была острая форма эпидидимита с высокой температурой, сильными болями и т. д. Процесс чаще односторонний; инфильтрат обычно локализуется в хвосте и теле придатка, имеет гладкую поверхность. Нередко развиваются орхоэпидидимиты с умеренным выпотом в оболочки.