Индометацин (индоцид, интебан) — недавно введенное в практику лечения острой подагры индольное производное.
Индометацин оказывает выраженное купирующее влияние на подагрическую атаку. Механизм его действия пока не выяснен.
Препарат чаще назначают в виде капсул (по 25 мг) и свечей (по 100 мг), реже — в форме таблеток (по 25 мг). Последние наименее эффективны.
Разовая доза препарата 25—50 мг (per os) — 100 мг (в свечах).
В период приступа обычно вводят в сутки по 150— 20С мг индометацина, реже — 300—500 мг. При этом суточные дозы, превышающие 300 мг, рассматриваются как ударные, и уже на следующие сутки доза снижается до 300—200 мг. При достижении значительного улучшения суточную дозу уменьшают до 50 мг, и через 3—4 дня после исчезновения всех воспалительных явлений лечение оканчивают.
Результаты проведенных клинических исследований показывают, что первые положительные сдвиги при пероральном приеме препарата отмечаются у части больных в течение первого часа, у большинства — через несколько часов, редко — через сутки. Приступы полностью купируются обычно в 1−1,5 недели. Индометацин оказывает отчетливое положительное влияние в большинстве случаев острой подагры.
Так, купирующий эффект препарата (в дозах 150— 200 мг в сутки) был отмечен у всех 20 наших больных, получавших его в периоды приступов болезни.