При многомесячном применении аллопуринола почти у всех больных подагрой, в том числе и у длительно страдающих хронической формой заболевания, появляются положительные клинические сдвиги.
Подобный эффект объясняется тем, что стабильная и достаточно продолжительная нормализация урикемии способствует растворению тканевых отложений мочекислых соединений.
У большинства больных через несколько недель лечения отмечается урежение приступов и снижение их интенсивности, возрастает подвижность пораженных суставов, уменьшаются боли и скованность в них. Через несколько месяцев терапии выявляется отчетливое уменьшение дефигурации суставов и тофусов. Rundles, Metz и Silberman сообщают о возможности восстановления структуры ранее разрушенных участков кости. Образования новых тофусов в период лечения не отмечается.
Эффективность препарата в целом более выражена в случае нетяжелого течения, когда относительно нередко в результате достаточно длительного применения аллопуринола отмечается полное исчезновение всех признаков заболевания.
Важным преимуществом препарата перед урикозурическими соединениями является то, что он может быть использован как средство лечения или предупреждения связанных с подагрой почечных поражений, в частности мочекислого нефролитиаза. Препарат применяется также для ограничения гиперурикемиегенного влияния некоторых методов лечения, назначаемых больным первичной или вторичной подагрой по тем или иным неотложным показаниям (лучевая терапия и т. д.).
