Чтобы установить, локализуется ли воспалительный процесс только в передней части уретры или же поражена и задняя ее часть, обычно используют двухстаканную пробу мочи. Если больной будет мочиться последовательно в два стакана, не прерывая струи мочи, то при воспалении только переднего отдела уретры первая порция мочи отмоет скопившийся в нем гной и моча в первом стакане станет мутной. Вторая порция мочи, прошедшая по уже отмытому каналу, будет прозрачной. При остром воспалении всей уретры (тотальный уретрит) обе порции мочи будут мутными (тотальная пиурия). В случае подострого или торпидно протекающего уретрита, когда в уретре содержится значительно меньше продуктов воспаления, моча при двух стаканной пробе остается прозрачной. У больных передним уретритом в 1-м стакане в моче видны гнойные нити и хлопья. При тотальном уретрите гнойные нити имеются и в 1-м, и во 2-м стаканах.
Для правильной оценки двухстаканной пробы больной должен выпустить не менее 200—300 мл мочи, причем в 1-м стакане при остром уретрите должно быть не менее половины общего объема. Чем сильнее воспаление, тем больше мочи нужно выпускать в 1-й стакан, чтобы смыть гной из передней части уретры. Необходимо иметь в виду, что помутнение мочи может быть обусловлено воспалительными процессами в почках, лоханках и мочевом пузыре, бактериурией и примесью солей. Это устанавливается путем общего анализа мочи. Помутнение мочи от фосфорнокислых или щавелевокислых солей быстро исчезает, если в мочу прибавить немного соляной кислоты. Мочекислые соли (ураты) растворяются при подогревании мочи. Помутнение мочи может быть также следствием затекания гноя из препуциального мешка при воспалительном фимозе. В таких случаях перед пробой мочи следует предварительно промыть препуциальный мешок. При отсутствии уретрита моча будет совершенно прозрачной.
