Варикозные язвы голени имеют неправильные очертания. Отличаются от бугоркового сифилиса наличием разлитой островоспалительной инфильтрации в окружности язвы, отсутствием на ее дне некротического (гуммозного) стержня, резких границ, наличием варикозных расширений вен. Излюбленная локализация — нижняя треть голени. Варикозные язвы голени чаще всего бывают одиночными и отличаются длительным течением. Отсутствие других признаков сифилиса и результаты серологических реакций крови помогают установить правильный диагноз.
Гуммозный сифилис, или подкожная гумма. Сифилитическая гумма формируется в подкожной жировой клетчатке и представляет собой узел размером с лесной орех плотноэластической консистенции, безболезненный, не спаянный с окружающей тканью и кожей, свободно подвижный, полушаровидной формы; кожа над ним не изменена. В дальнейшем узел постепенно увеличивается до размера грецкого ореха, куриного яйца и больше, спаивается с окружающей кожей, теряет подвижность и возвышается над уровнем кожи. Кожа над гуммой становится синюшно-красной или синюшно-багровой. Центральная часть гуммы начинает размягчаться, появляется флюктуация, кожа постепенно истончается и гумма вскрывается. Через образовавшееся отверстие выделяется небольшое количество желтой густой, клейкой жидкости, напоминающей гуммиарабик (отсюда и название «гумма»).
