В. В. Иванов различал две разновидности импетигинозного сифилиса: 1) поверхностную форму и 2) глубокую форму. Поверхностная форма импетиго представляет собой легкую разновидность пустулезного сифилиса, в огромном большинстве случаев не оставляет стойкого следа (инфильтрат рассасывается полностью), чаще локализуется на волосистой части головы и на лице, встречается при вторичном свежем сифилисе одновременно с розеолезными и папулезными высыпаниями. Глубокая форма импетиго наблюдается преимущественно при вторичном рецидивном сифилисе, указывает на тяжелое течение болезни; при обратном развитии остается стойкий след, так как происходит более глубокое разрушение тканей, возникают язвы. Иногда имеется наклонность к серпигинизации, и тогда импетиго обозначается как impetigo rodens (разъедающий). Л. И. Машкиллейсон описал редкую форму сифилитического импетиго, по клинической картине похожую на глубокую трихофитию. Кератопустулезную разновидность фрамбезиоформного сифилиса на коже туловища, конечностей и половых органах при вторичном сифилисе наблюдали Zejman и др.
Дифференцировать импетигинозный сифилис следует с пиогенным импетиго. Импетигинозная пиодермия отличается острым началом, наличием вокруг пустулы островоспалительного венчика ярко-красного цвета, отсутствием плотного инфильтрата, сравнительно быстрым течением. При этом на коже лица, волосистой части головы, конечностей образуются пустулы полушаровидной или конической формы, наполненные серо-зеленым гноем. Высыпания сливаются за счет периферического роста. Через несколько дней содержимое пустулы ссыхается в желтовато-буроватую корочку, после чего остается красноватое пятно.
