Узловатое пруриго (prurigo nodularis) — сравнительно редкое заболевание. Наблюдается преимущественно у женщин 30—50 лет. Характеризуется высыпанием почти исключительно на коже верхних и нижних конечностей полушаровидных плотных узелков величиной от чечевицы до лесного ореха, резко выступающих над уровнем здоровой кожи. Узелки имеют буровато-красный цвет, на поверхности более старых элементов отмечается скопление плотных, с трудом удаляемых, сероватого цвета чешуек, а также покрытых кровянистыми корочками экскориаций. Характерен чрезвычайно мучительный зуд, возникающий приступами.
Течение заболевания длительное, узелки могут существовать годами, лишь очень редко отдельные из них самостоятельно разрешаются, чему предшествует исчезновение на данном участке зуда.
Патогистологически: в эпидермисе — акантоз и гиперкератоз, в дерме — лимфогистиоцитарный инфильтрат, набухание эндотелия сосудов и, что особенно характерно, значительное разрастание нервных волокон, образующих как бы неврому.
Предполагают связь заболевания с нарушением функции половых желез. Клиническая картина узловатого пруриго наблюдается при поражениях кожи от укусов москитов (флеботомодермия) и оленьей кровососки.
Лечение. Показано обкалывание раствором метиленового синего в новокаине, кортикостероидными препаратами, гальванокаустика, диатермокоагуляция, криотерапия.
