В литературе описаны случаи сочетания герпетиформного сифилиса с бугорковыми высыпаниями третичного периода сифилиса. П. М. Зорин и А. С. Шелегеда наблюдали у больного вторичным рецидивным сифилисом везикулезные сифилисы туловища, плеч, широкие эрозиронные кондиломы в области ануса, импетигинозные сифилисы Воловы, чечевицеобразный сифилис ладоней и подошв, фимоз, специфический ларингит. В области спины, поясницы, ягодиц имелось огромное количество мелких, размером до булавочной головки, медно — или ветчинно-красного цвета папулезных высыпаний, верхушки которых были покрыты микрокорочками, часто геморрагического характера. При тщательном осмотре на многих недавно образовавшихся узелках хорошо видны пузырьки, частично с прозрачным, иногда мутным содержимым. Покрышки микровезикул легко вскрываются и выделяется незначительное количество жидкости. Располагаются они преимущественно беспорядочно, как бы случайно разбросаны по всему кожному покрову. Наряду с рассеянной сыпью имелись отдельные довольно крупные группировки эффлоресценций. Авторы указывают на следующие особенности везикулезного сифилиса у описываемого больного: довольно раннее развитие проявлений этой формы (давность заболевания не превышает 10 мес), упорство сифилиса (несмотря на проводимое лечение, в течение 2 нед продолжалось высыпание новых элементов), патогистологическое строение гранулемы, близкое к бугорковой структуре с наличием клеток типа Лангханса; герпетиформный сифилис не был единственным признаком вторичного сифилиса, в патогенезе этого сифилиса определенную роль играла алкогольная интоксикация, течение его было злокачественным.