Диагностике могут помочь отсутствие выраженных субъективных ощущений, кахексии, клинические симптомы активного раннего сифилиса, положительные серологические реакции крови, быстрый эффект специфической терапии. Однако в литературе встречаются относительно нередкие наблюдения, в которых ранний гастросифилис проявлялся болями разной интенсивности, диспепсическими расстройствами (тошнота, иногда рвота), потерей аппетита и массы тела, слабостью, понижением кислотности желудочного сока или отсутствием свободной соляной кислоты в желудочном содержимом, повышением СОЭ, положительной реакцией на скрытую кровь в кале, примесью свежей крови в рвотных массах. В этих случаях больным нередко первоначально ставится диагноз рака желудка, язвы желудка или привратника, гастродуоденита или гепатохолецистита, и только результаты рентгенологического исследования, анализы желудочного сока, реакция Вассермана, РИФ, РИБТ, активные проявления сифилиса на коже и слизистых оболочках, иногда анамнез позволяли этиологически правильно диагностировать поражение желудка. И. И. Ильин и соавт. (1975) обнаружили сифилитический гастрит у 7 больных (0,46% от общего числа больных вторичным сифилисом), Raffensperger et al. (1952) описали поражение желудка уже через 4 нед после появления твердого шанкра. В. Д. Короткое и Н. В. Дагаев (1978) —у больного вторичным свежим сифилисом. Прогноз при раннем сифилисе желудка, даже при выраженной симптоматике, вполне благоприятен.
Из эндокринных желез наиболее часто поражается щитовидная железа, что приводит к тахикардии и появлению субфебрильной температуры. Имеются описания случаев несахарного мочеизнурения сифилитической этиологии. Гораздо реже возникают сифилитические орхиты и орхоэпидидимиты. Яичко постепенно уплотняется и увеличивается в размерах, возникает чувство тяжести в паховой области; в головке придатка безболезненный плотный инфильтрат.
Сифилитические эндокринопатии более устойчивы к специфической терапии, чем другие специфические ранние висцеропатии, но и они уступают антибиотикотерапии в сочетании с неспецифическими средствами.
