В противоположность больным первичным тиреотоксикозом, у которых при повышенном аппетите наблюдается понос или спастический запор, у больных микседемой при пониженном аппетите имеет место паретический запор. Больные иногда не имеют стула по нескольку дней; живот у них вздут; из-за переполнения кишок газом звук по всему животу тимпанический или с тимпаническим оттенком, пальпировать различные отделы толстого кишечника невозможно.
Иногда возникает паралич кишечника, который может быть ошибочно принят за первичную кишечную непроходимость. Поэтому нельзя спешить с плохо переносимым этими больными, как правильно замечает Stanley, оперативным вмешательством до детального дифференциального анализа. При паретическом запоре и кишечных параличах, вызванных микседемой, только тиреоидные препараты могут дать эффект.
Морфологические данные разных авторов указывают на атрофию и микседематозноинфильтративные изменения в слизистой оболочке кишечника у этих больных. То же и в отношении слизистой оболочки желудка. У значительного числа больных отмечается ахлоргидрия, которая отчасти обусловливает указанную выше анемию.