Иногда туберкулезный тиреоидит может протекать с явлениями гипофункции щитовидной железы.
С. А. Ямпольская, П. П. Калынюк (1959) и другие считают, что в начальных стадиях (обычно в острых случаях) туберкулезный тиреоидит сопровождается повышением, а в более поздних, т. е. при переходе процесса в хроническую стадию — понижением функции щитовидной железы.
К. P. Klassen, G. М. Curtis (1945) и другие указывают, что активный туберкулез не сопровождается гипертиреозом.
А. А. Каланходжаев (1959) у больных туберкулезом в активной фазе обнаружил повышение функции щитовидной железы (по поглощению J131 и клинически), а в неактивной стадии — понижение. Т. К. Дзюбинская (1956) у больных с хроническими формами туберкулеза в большинстве случаев отметила пониженное или нормальное поглощение J131, в то время как в свежих случаях — повышенное накопление радиоактивного йода щитовидной железой.
Авторы предлагают все случаи туберкулеза щитовидной железы, протекающие с явлениями повышенной функции, выделить в особую форму и назвать ее тиреотуберкулезом.
Hamburgers полагает, что больные, имеющие зоб, туберкулезом не заболевают (цит. по А. И. Соркиной и П. Я. Эзау, 1937).
Чаще всего туберкулезным тиреоидитом страдают женщины.
Основной обмен при туберкулезе щитовидной железы обычно не изменен, только в острых фазах возможно его повышение (И. Т. Стукало, 1932).
При развитии туберкулеза щитовидной железы в виде изолированного местного процесса обычно образуются большие очаги казеозного распада или холодные абсцессы. В таких случаях болезнь может протекать с симптомами тиреотоксикоза, позже сменяющимися (в результате продуктивного фиброзного процесса) симптомами микседемы (И. Пенчев 1962).
Кожа над опухолью вначале смещается, но затем возможно сращение ее с железой вследствие распространения воспалительного процесса за пределы капсулы пораженной железы.
