Высыпания вторичного периода сифилиса имеют довольно правильные округлые очертания и резкие границы. Из-за отсутствия периферического роста вторичные сифилисы, как правило, друг с другом не сливаются и располагаются фокусно; регресс элемента начинается с центральной части.
Вторичные сифилисы не имеют яркой островоспалительной окраски, окружающая их кожа нормальная; цвет их буро-красный, с желтоватым или синеватым оттенком (медно-красный или ветчинный, синюшно-красный, желтовато-красный, бледно-розовый, вишневый, бледно-розовый и др.).
Характерно наличие плотного инфильтрата в основании сифилисов (кроме розеолезных высыпаний), в них содержатся в значительном количестве бледные трепонемы.
Для вторичных сифилисов характерно доброкачественное течение. Через определенный срок они исчезают без лечения бесследно (атрофия, рубцы остаются лишь после глубоких пустулезных сифилисов). Высыпания быстро разрешаются под влиянием противосифилитической терапии.
Вторичные сифилисы появляются обычно не сразу, а приступами («толчками»), вследствие чего одинаковые высыпные элементы могут находиться в различных стадиях развития (так называемый ложный, или эволюционный, полиморфизм). Нередко наблюдается истинный полиморфизм, когда у больного одновременно появляются различные морфологические элементы, например розеолезные и папулезные высыпания, или розеолезные, папулезные и пустулезные.
При вторичном активном сифилисе серологические реакции (реакция Вассермана и осадочные) бывают положительными у 98−99% больных. В большинстве случаев вторичные сифилисы не сопровождаются повышением температуры и нарушением общего состояния.
