Практическая ценность подразделения первичного сифилиса на серонегативный и серопозитивный периоды заключается в следующем. Такое разделение учитывается с точки зрения длительности существования инфекции в организме больного и поэтому предопределяет иную по насыщенности и длительности терапию и иной прогноз. Опыт десятилетий показал, что лечение, начатое в первичном серонегативном периоде сифилиса и проведенное полностью (это касается как эры мышьяковистых препаратов, так и эры антибиотиков), дает высокий эффект и почти в 100% случаев приводит к выздоровлению. Серопозитивность для достижения терапевтического эффекта требует более насыщенного лечения. Следовательно, если больных, у которых положительны только РИФ, реакция Колмера или Вассермана с кардиолипиновым антигеном, лечить по схемам первичного серопозитивного сифилиса, они будут явно перелечиваться. Такой же точки зрения придерживается и И. П. Масеткин.
В 1960 г. мы закончили изучение отдаленных результатов лечения больных ранними формами сифилиса, получавших один пенициллин либо пенициллин и общие курсы, либо пенициллин и соли тяжелых металлов. В группе больных с диагнозом «первичный серопозитивный сифилис» были такие, у которых этот диагноз ставился по положительному результату (иногда слабоположительному) одной из серологических реакций. Они, естественно, лечились по схемам первичного серопозитивного сифилиса. Оказалось, что при всех трех методиках терапии отдаленные результаты лечения больных этой труппы совпали с результатами лечения больных, находившихся в серонегативном, а не серопозитивном периоде сифилиса.
