Обычно первые проявления позднего врожденного сифилиса развиваются в возрасте от 4 до 17 лет, т. е. во время прорезывания зубов или в период наступления половой зрелости. Однако иногда наблюдались проявления позднего врожденного сифилиса на 3м году жизни (Г. И. Мещерский, М. М. Райц и др.) и через 20—30 лет и позже после рождения (Г. И. Мещерский, Б. М. Пашков, Fournier, Igersheimer и др.). Первые признаки позднего врожденного сифилиса появляются у 60—70%, больных в возрасте от 5 до 10 лет. Не исключено, что у тех больных, у которых проявления позднего врожденного сифилиса диагностируются после 17—20 лет, какието признаки заболевания имелись ранее, но не были вовремя замечены. Па Б. М. Пашкову, у 29% больных наблюдается только один из признаков позднего врожденного сифилиса. В большинстве случаев обычно отмечается несколько признаков этого заболевания.
Бугорковоязвенные и гуммозные поражения кожи и слизистых оболочек по своим проявлениям и течению существенно не отличаются от соответствующих изменений при третичном, приобретенном сифилисе. Г. И. Мещерский подчеркивал, что бугорковоязвенный сифилис при позднем врожденном сифилисе часто поражает большие участки кожного покрова и проявляется в фагеденических формах, обусловливающих мутиляции, разрушения носа, губ и пр. Бугорковоязвенные и гуммозные поражения слизистой оболочки носа иногда захватывают хрящевые и костные части, вызывая перфорацию носовой перегородки и западение переносицы. При гуммозном поражении мягкого неба наблюдаются дефекты ткани, а иногда разрушение всего мягкого неба. При гуммах твердого неба нередка происходит разрушение костной ткани, образуется перфорация.