Дерматологические показания для применения общей кортикостероедной терапии: пемфигус, системный красный вовчак, полидерматомиозит, узловатый полиартерии, синдром Лайєлла, еритродермии, трудные генерализованные формы дерматитов, васкулитов, экзем, лимфоми кожи, синдром СтивенсаДжонсона и т.п…
Противопоказание:
а) абсолютные: активная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые формы психоневрозов, почечной недостаточности, сахарного диабета, простой герпес роговицы, болезнь Кушинга, системные микозы, выраженный остеопороз (в случаях кратковременной интенсивной терапии за жизненными показаниями указанные противопоказания не принимают во внимание);
б) относительные (имеют на внимании ситуацию, когда стероиды можно не использовать, но польза от их применения будет большей, чем возможный риск осложнений): 8 недель к и 2 недели после проведения профилактических прививок, остеопороз, психиатрический анамнез, виремическая фаза герпетичной инфекции, ветреная оспа, лимфаденит после вакцинаций БЦЖ, глаукома, трудная сердечная недостаточность, активный туберкульоз, трудная миастения и гипертензия, склонность к тромбозам, беременность.
1. Учитывая биоритм выделения стероидов надпочечными железами, считают целесообразным употреблять стероиды вглубь таким образом: 70 % суточной дозы после завтрака и 30 % — после обеда.
2. Суточную дозу до 30 мг преднизолона назначают один раз на пор после завтрака.