Гонорея у мужчин, как правило, представляет собой специфическое воспаление мочеиспускательного канала. Все остальные виды гонорейных поражений, за небольшим исключением, следует рассматривать как осложнения уретрита.
Выше было указано, что свежий гонорейный уретрит у мужчин может протекать остро, подостро и торпидно (малосимптомно). Но частота этих клинических вариантов оценивается различными авторами поразному. Например, Н. М. Ландышев и соавт. (1962) наблюдали острое течение уретрита у 78,8% больных гонореей мужчин, Г. Э. Шинский и соавт. (1977) — у 52%, М. М. Чхиквишвили и соавт. (1970)—у 29,2%, а В. Ф. Прищепов, и В. Н. Кислицин (1976)—только у 17,2%. Еще большие колебания существуют в определении частоты торпидных форм гонореи. Так, Г. Н. Чучелин и Ю. И. Грачев (1977) утверждают, что в 1964—1968 гг. торпидная гонорея наблюдалась у 4% мужчин, а в 1969—1974 гг.— уже у 10%. Однако В. И. Кечкер и соавт. (1970) сообщили о 20% торпидных форм, В. И. Жуков (1960) — о 28%, В. Г. Кравченко (1970)—о 48,7%, а Т. А. Кислова и Н. П. Шамшин (1971)—даже о 56%. А. М. Кричевский (1948) говорил, что гонорея у мужчин в 70% протекает подостро или торпидно.
Такая противоречивость связана, вопервых, с разной оценкой одинаковых клинических симптомов уретрита, а вовторых, с различиями в обследуемых группах больных. В общем частота торпидных форм уретрита особенно высока среди мужей и постоянных половых партнеров женщин, страдающих хронической гонореей, а по некоторым данным, также у лиц, заразившихся гонореей повторно;. Это объясняется, повидимому, развитием местного иммунитета к гомологичному штамму гонококка.
