Инкубационный период колеблется от 3 до 5 дней, но в последние годы нередко равен 14—15 дням. Однако женщины часто не могут указать момент инфицирования из-за бессимптомного процесса.
Инфекция распространяется по протяжению слизистых оболочек, по лимфатическим и кровеносным сосудам, а также антиперистальтически. Однако гонококки быстро гибнут в крови, и сепсис наблюдается редко.
Для установления правильного диагноза необходимо придерживаться схемы обследования женщин, больных гонореей. При собирании анамнеза обращается внимание на развитие воспалительного процесса вскоре после начала половой жизни или случайной половой связи, на возникновение выделений из гениталий, болей внизу живота после менструации, родов или аборта, повышение температуры тела, увеличение СОЭ, появт ление ациклических кровотечений и бесплодие.
Объективное обследование начинается с осмотра и пальпации брюшной стенки, определения симптома Щеткина — Блюмберга, осмотра вульвы и слизистой оболочки преддверия (наличие эрозий или высыпаний). Уделяется внимание увеличению паховых лимфатических узлов, их безболезненности.