Проводится повторными курсами лечения антибиотиками (пенициллин, экмоновоциллин, бициллин) с препаратами висмута или без них. Препараты висмута назначаются одновременно с антибиотиками или последовательно по окончании курса лечения антибиотиками. Перерывы между курсами 2—3 нед при лечении одними антибиотиками и 4 нед при назначении антибиотиков с солями висмута.
Количество курсов лечения при хроническиперемежающемся методе зависит от стадии заболевания. Чем длительнее инфекция существует в организме больного, тем большее количество курсов назначается.
Больным первичным серонегативным сифилисом назначают 2 курса лечения. Во время 1го курса проводят инъекции пенициллина каждые 3 ч (стационарно); за ними следуют без перерыва инъекции бийохинола. Через месяц начинается 2й кypC инъекции экмоновоциллина и препаратов висмута (бисмоверол, пентабисмол).
ри первичном серопозитивном сифилисе назначаются 4 курса лечения: 1-й курс — пенициллином с последующим введением одного из препаратов висмута (бисмоверол или пентабисмол), 2-й, 3-й и 4-й курсы — экмоновоциллином с последующим назначением висмутового препарата.
Больным вторичным свежим сифилисом назначают 5 курсов комбинированного лечения препаратами пенициллина и висмута, а больным вторичным рецидивным, ранним и поздним скрытым, третичным и поздним врожденным сифилисом — 6 курсов. Курсовая доза антибиотика определяется в зависимости от стадии болезни и массы тела больного. Так, больным первичным серонегативным сифилисом назначают 100 000 ЕД пенициллина или его дериватов на 1 кг массы тела, больным первичным серопозитивным, вторичным свежим сифилисом—по 120 000 ЕД/кг, больным вторичным рецидивным, третичным и поздним сифилисом внутренних органов и нервной системы — по 140 000 ЕД на 1 кг массы тела.
