Согласно инструкции, при получении у беременной двукратно с перерывом в 7—10 дней резкоположительных стандартных серологических реакций и положительных результатов РИБТ и РИФ ставится диагноз скрытого серопозитивного сифилиса и проводится специфическое лечение по схемам вторичного рецидивного сифилиса. Диагноз скрытого серопозитивного сифилиса с лечением по схемам вторичного рецидивного сифилиса ставится и при получении у беременной двукратно слабоположительных серологических реакций и резкоположительных результатов РИБТ и РИФ. Йри слабоположительных стандартных серологических реакциях и двухкратных отрицательных результатах РИБТ и РИФ (в случае отсутствия клинических данных) лечение не проводится, а за беременной осуществляется клиникосерологический контроль до и после родов в течение года.
Беременным, больным скрытым или активным сифилисом, назначаются препараты пенициллина из расчета 140 000 ЕД на 1 кг массы тела (не менее 8 400 000 ЕД на курс).
Для предупреждения реакции обострения беременным, больным сифилисом, не получавшим ранее антибиотиков, предварительно назначают три инъекции бийохинола. С целью предупреждения осложнений во время лечения сифилиса применяются антигистаминные препараты и витамины. Беременные, лечившиеся по поводу сифилиса, но не снятые с учета, подлежат профилактическому лечению в период каждой беременности. Профилактическое лечение проводится ранее болевшим сифилисом женщинам в период первой беременности, даже если они получили полноценную терапию и сняты с учета.
Профилактическое лечение беременных проводится тремя курсами препаратов пенициллина из расчета 140 000 ЕД на 1 кг массы тела.
Согласно инструкции, превентивное лечение у беременных со сроком послеполового контакта с больным заразным и ранним скрытым сифилисом не более 14 дней состоит из одного:курса пенициллинотерапии, а если со дня полового контакта:прошло более 14 дней, то назначаются три курса пенициллинотерапии (не менее 8 400 000 ЕД на курс). Если противосифилитическое лечение начато поздно, его продолжают после родов.
