Принципиально важно различать две группы постгонорейных заболеваний. Первая — процессы, обусловленные патогенными возбудителями, способными вызвать заражение полового партнера. Эта группа адекватна венерическим негонококковым уретритам (трихомонадные, хламидийные, микоплазматические, герпетические, бактериальные).
Вторая группа — заболевания вследствие причин эндогенного характера, а следовательно, практически неконтагиозные при половом сношении. Правда, такое деление до известной степени является условным. Так, дисбактериальный кандидозный уретрит у мужчин, развившийся в результате лечения хронической гонореи антибиотиками, может оказаться заразительным для его жены (партнерши); кандидозный вульвовагинит постгонорейного происхождения у женщины бывает причиной кандидозного баланопостита (много реже — кандидозного уретрита) у полового партнера.
Диагностика. При соответствующем анамнезе (возникновение заболевания как продолжение имевшейся гонореи или вскоре после окончания лечения гонореи) она основывается на тщательном исключении гонококковой этиологии: повторные микроскопические исследования и посевы на искусственные питательные среды, в том числе и после провокации. Однако следует не только надежно исключить наличие гонококков у таких больных. Надо по возможности выявить причину постгонорейного процесса, используя соответствующие лабораторные методики и топическое обследование больного.
