Наиболее грозное осложнение сифилитического аортита и одно из наиболее тяжелых проявлений висцерального сифилиса. Многочисленные статистические данные свидетельствуют об уменьшении количества аневризм, регистрируемых у больных сифилитическим аортитом. Так, если, по данным Etienne, аневризмы аорты наблюдались в 33% случаев аортитов, то, по McFarlani и соавт., Froment и соавт., они встречаются соответственно у 16—15% таких больных. Была произведена сравнительная оценка динамики регистрации висцерального сифилиса на вскрытиях за 40 лет. Оказалось, что количество мезаортитов по отношению ко всем вскрытиям снизилось с 1% в 1933—1937 гг. до 0,022% в 1968—1974 гг., однако в 1957—1972 гг. они составляли 94,3% всех случаев висцерального сифилиса, обнаруженных на вскрытии. Разработанные нами данные вскрытий не подтверждают приведенную выше статистику зарубежных авторов. Эта статистика свидетельствует о том, что, несмотря на неукоснительное снижение числа регистрируемых сифилитических аортитов, количество аневризм по отношению к количеству аортитов также неукоснительно возрастает. Так, если в 1933—1937 гг. процент аневризм по отношению к общему количеству сифилитических аортитов составлял 34,2 (что соответствует статистике Etienne), то в 1943—1947 гг. он был равен 42,3, в 1958— 1962 гг.—46,6, в 1968—1967 гг.—63,6, а в 1968—1972 гг.—100. По всем статистикам у мужчин аневризма встречается чаще, чем у женщин; по данным некоторых авторов, в 4—5 раз.
В 2/3 случаев сифилитическая аневризма локализуется в восходящем отделе грудной аорты, в 20% —в области дуги и лишь в ю% — в брюшной аорте. Blakemore и соавт. считают, что все аневризмы, исходящие из дуги аорты, всегда сифилитические. Г. А. Даштаянц и М. П. Фришман из 23 больных с одиночной аневризмой у 15 диагностировали ее в восходящем отделе аорты, у 3 —в области дуги и у 5 — в нисходящем отделе. По разработанным нами данным вскрытий, из 23 больных сифилитическими аневризмами у 19 она располагалась в восходящей части аорты, у 2 — в нисходящем отделе, у 1 — в области дуги и у 1 — в грудном и брюшном отделах аорты.
