Положительный серологический диагноз
С целью серодиагностики гриппа используют также реакцию связывания комплемента (РСК) 2.
Положительный серологический диагноз устанавливают, основываясь на разнице в титрах между первой (ранней) и второй (поздней) сывороткой от каждого больного. Достоверное диагностическое значение имеет увеличение количества антител в 4 раза и больше.
В клинических условиях мы считаем добавочным подтверждающим моментом увеличение титра антител в 2 раза, если имеются эпидемиологические, клинические и другие данные, подтверждающие заболевание гриппом во время вспышки (наличие лейкопении, клеток спущенного цилиндрического эпителия, включений), особенно данные экспресс-диагностики. В последнем случае можно ставить диагноз гриппа и при отсутствии нарастания титра антител.
При гриппе у детей младшего возраста следует иметь в виду их меньшую способность к образованию антител. С возрастом эта способность постепенно увеличивается.
Для серологической диагностики гриппа предложена реакция «расклеивания» эритроцитов. Этот метод заключается в том, что комплекс эритроцитов, агглютинированных вирусом гриппа, распадается на составные его элементы (вирус гриппа и эритроциты разъединяются) под влиянием иммунной сыворотки. При этом методе на результатах исследования меньше сказывается наличие неспецифичёских ингибиторов гемагглютинации, а нарастание титров антител определяется в более ранние сроки. Серологическую реакцию «расклеивания» эритроцитов специально изучала Р. С. Батурова, однако эта реакция не получила широкого применения.
