При сифилитическом аортите больные могут жаловаться на одышку, общую слабость, сердцебиение, боли в области сердца, за грудиной и чувство сдавления. По данным Huriez и Agache, одышка встречается в 65% случаев аортитов. Общую слабость при сифилитических аортитах Froment и Perrin отметили в 31% случаев, a Gerbaux — в 36%. Хотя, кроме легкого затруднения дыхания (одышка), некоторые авторы при неосложненном сифилитическом аортите наблюдали явления сердечной астмы, Г. А. Даштаянц и М. П. Фришман такую возможность исключают. Постоянные загрудинные боли (аортальгии) относят к одному из ранних и наиболее частых симптомов сифилитического аортита. Однако если по данным одних авторов они встречаются в 18% случаев, по чанным других — в 54%. И. Хвиливицкая наблюдала их у 67% больных. Интенсивность этих болей невелика, они носят давящий или жгучий характер и чаще появляются ночью. Их локализация — верхняя часть грудины, реже — эпигастральная область.
При дифференциальной диагностике с приступами стенокардии надо помнить, что при ней боли чаще всего связаны с физическим или нервно-психическим напряжением, погодными факторами, часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются чувством страха смерти. Эти боли купируются сосудорасширяющими средствами, тогда как при неосложненном сифилитическом аортите боли уменьшаются после приема анальгетиков и седативных средств и приступы стенокардии нетипичны.
