Очаговый энцефалит
Больная Л-ко, 60 лет. Поступила в клинику в 1958 г. с жалобами на головную боль, головокружение, шаткость при ходьбе, иногда тошноты. Головная боль локализуется в области лба, носит сжимающий характер. За 2 месяца до поступления в клинику заболела гриппом, с высокой температурой, с последующим развитием гриппозной пневмонии. По поводу последней поступила в больницу, где на исходе пневмонии появились головная боль, головокружение, шаткость при ходьбе. С этими жалобами переведена в неврологическую клинику.
Объективно: сглаженность правой носогубной складки, легкий нистагм при взгляде в стороны. Язык отклоняется влево, интенционный тремор в руках, брадиотелекинезия. Пальценосовая проба нарушена с двух сторон. При стоянии атаксия, усиливающаяся при пробе Ромберга. Походка атаксическая, отклоняется в обе стороны, ходить не может.
На глазном дне артерии сетчатки сужены, калибр неравномерный, просвет сужен. Диски зрительных нервов без видимых изменений. Кровяное Давление 180/90 мм рт. ст.
В приведенном наблюдении представлена картина атаксии Лейден-Вестфаля — Давиденкова. В развитии заболевания, возможно, сыграл роль не грипп, а перенесенная пневмония. С. Н. Давиденковым описано развитие атаксии ЛейденВестфаля после перенесенной пневмонии.
Больной М-ко, 42 лет, ветврач. Поступил в клинику в 1958 г. с жалобами на дрожание в кисти и пальцах правой руки. Дрожание усиливается при выполнении движений правой рукой. Заболевание началось год тому назад с гриппозной инфекции, сопровождавшейся в течение двух дней высокой температурой в пределах 39°.
Объективно: легкий парез правого лицевого нерва по центральному типу. Гиперкинезы в покое типа дрожания, начинающегося с 5-го пальца правой руки и распространяющегося на все пальцы, усиливающегося при; письме, волнении. Тонус мускулатуры правой руки повышен. Супннаторный рефлекс справа выше левого.
Диагноз — очаговый энцефалит с поражением подкорковых, ганглиев.
