Обследования желудочной секреции при гриппе

В январе 1947 г. во время вспышки гриппа В С. Б. Шимшелевич проводила в нашей клинике динамические обследования тонким зондом желудочной секреции у ряда молодых больных, у которых в прошлом не отмечалось желудочно-кишечной патологии. У одних было обнаружено угнетение секреторной деятельности желудка, у других — ее гиперфункция. Эти изменения зависят от общетоксического влияния инфекции на вегетативную нервную систему, контролирующую желудочную секрецию; у одних больных преобладает симпатическое, а у других — парасимпатическое воздействие. С прекращением токсикоза и его последствий секреторная функция постепенно нормализуется. Так, при повторном обследовании указанной выше группы больных через 2— 3 недели желудочный сок оказался у них нормальным. Снизилась кислотность у тех больных, у которых в разгар болезни она была повышена, и повысилась у тех, у кого она была понижена в острой стадии болезни.

Мы ни разу не наблюдали серьезных осложнений со стороны брюшных органов (воспаление отростка слепой кишки, поджелудочной железы и т. д.) или таких явлений, как разрыв селезенки, непроходимость кишок, перитонит и др., которые потребовали бы срочного хирургического вмешательства, о чем можно найти указания в литературе. Мы полагаем, что эти случаи ошибочно рассматривались как осложнения гриппа, которого, вероятно, и не было. Возможно, что имелось 82 совпадение гриппа с хирургическим заболеванием. В литературе можно найти указания на грипп как на причину чуть ли не всех патологических состояний организма вплоть до бесплодия мужчин. При гриппе в связи с анергизирующим действием инфекции можно наблюдать обострения хронических заболеваний различных органов и систем, в том числе и желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, печени и др.

Слюнные железы функционировали нормально. Особой сухости в полости рта не отмечалось. На клиническом материале мы не наблюдали воспаления слюнных желез. Но в амбулаторной практике у одного больного было одностороннее воспаление околоушной железы, которое быстро прошло без перехода в нагноение.