Схема Джексона при коклюше

Схема Джексона была принята, но с оговорками. А. Е. Прозоров, придававший большое значение механизму гиповентиляции легких, предшествующей ателектазу, в то же время считал, что схема Джексона построена на механическом принципе и не соответствует полностью патофизиологическим факторам, наблюдающимся при поражении бронхов.

Вопросы нарушения бронхиальной проходимости особенно углубленно изучались Г. А. Рейнбергом и С. А. Рейн-бергом. В течение ряда лет С. А. Рейнберг и его ученики (М. С. Першина) придерживались точки зрения Джексона. Однако на основании дальнейших экспериментальных исследований С. А. Рейнберг и М. С. Першина пришли к выводу, что в возникновении ателектаза может играть роль не только обтурация бронха, но и нервно-мышечные механизмы.

Авторы приводят экспериментальные исследования, подтверждающие мнение о возможности внезапного возникновения ателектаза без обтурации бронха вследствие спазма бронхов, возникшего в результате раздражений, которые воспринимают рецепторы дыхательных путей.

Хотя вопрос о механизме возникновения ателектаза нельзя считать полностью изученным, все же большинство исследователей в настоящее время стоят на той точке зрения, что нервномышечным механизмам яри этом принадлежит основная роль.