Однако на практике определяют только общее количество белка в ликворе, которое хорошо регрессирует под влиянием специфической терапии. Такое же благоприятное воздействие терапия оказывает на позитивность реакций Панди и Нонне — Апельта. Если проведенное специфическое лечение не вызывает перехода реакции Вассермана в ликворе в отрицательную при нормализации других показателей, это расценивают как «след», «серологический рубец» перенесенной сифилитической инфекции. Это относится и к другим формам нейросифилиса. Лишь в единичных случаях устойчивое сохранение положительной реакции Вассермана в ликворе после перенесенного раннего нейросифилиса и нарастание количества иммобилизинов может указывать на угрозу развития поздних его форм, Г. В. Робустов называл это «синдромом гуморального препаралича», подразумевая возможность перехода в прогрессивный паралич, спинную сухотку или диффузный менинговаскулярный сифилис. Однако этот автор подчеркивал крайнюю редкость таких случаев. В более поздних работах он указывает, что «гуморальный препаралич» потерял свое прогностическое значение вследствие более мягкого течения поздних форм сифилиса, удлинения их инкубационного периода. Также не имеет прогностического значения РИБТ, которая, как правило, после окончания полноценного лечения поздних форм нейросифилиса остается положительной длительное время (чаще всего всю жизнь) и также расценивается как «серологический рубец» перенесенной инфекции.

Related Articles

Share

About Author

admin