Различают три разновидности сифилитической лейкодермы: пятнистую, сетчатую (кружевную) и мраморную. При пятнистой Форме лейкодермы депигментированные пятна располагаются изолированно, без выраженной тенденции к слиянию. Сетчатая Форма лейкодермы характеризуется склонностью депигментированных пятен к увеличению в размерах и слиянию. При этом пятна образуют сетку, похожую на кружево, а цвет волос не изменяется. При мраморной лейкодерме отмечается слабовыраженная пигментация вокруг белых пятен и вследствие этого кожа кажется грязной.
Пигментный сифилис существует длительное время — от нескольких месяцев до 3—4 лет. Противосифилитическое лечение оказывается недостаточным при этом сифилисе; иногда он остается без изменений в течение 3—6 курсов специфического лечения. При сифилитической лейкодерме часто обнаруживаются изменения спинномозговой жидкости, поэтому многие авторы полагают, что при этом происходят глубокие нервно-трофические нарушения в организме. По наблюдениям А. К. Якубсона, при лейкодерме одновременно с алопецией патологические изменения спинномозговой жидкости зарегистрированы у 73%, при наличии одной лейкодермы — у 56% больных. Т. В. Васильев при исследовании спинномозговой жидкости у больных вторичным рецидивным сифилисом с лейкодермой патологические изменения обнаружил у 26 из 54, с лейкодермой одновременно с алопецией — у 15 из 27 больных. По данным Н. М. Савиных и соавт., среди больных вторичным рецидивным сифилисом с проявлениями пигментного сифилиса и алопеции у 39% выявлены патологические изменения в ликворе.
