Кандидоз — заболевание кожи, слизистых оболочек, ногтей и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.
Грибы рода кандида широко распространены в природе. Они обнаруживаются на овощах, фруктах, ягодах, в молочных продуктах и постоянно как сапрофиты обитают на коже и слизистых оболочках человека и животных, лишь при известных условиях вызывая кандидозы. Наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Для микроскопической картины патологического материала характерны почкующиеся клетки и псевдомицелий, который отличается от истинного мицелия тем, что не образует настоящего ветвления.
К поверхностным кандидозам относят поражения кожи, видимых слизистых оболочек и ногтей.
Кандидоз слизистых оболочек (молочница) наблюдается чаще всего в полости рта, реже во влагалище (кандидозный вульвовагинит). Процесс начинается с появления на фоне гиперемии белого крошковатого налета, напоминающего манную крупу. Постепенно образуется сплошная белая пленка, которая сначала легко снимается, а затем уплотняется, приобретает грязно-серый цвет и прочно удерживается на поверхности слизистой оболочки (после ее удаления остается кровоточащая эрозия). Молочница часто встречается у новорожденных.
Вульвовагинит сопровождается мучительным зудом и крошковатыми выделениями из влагалища. Дрожжеподобные грибы могут передаваться половым путем. Кандидозный баланопостит характеризуется мацерацией ограниченных участков головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти с последующим отторжением набухшего рогового слоя, после чего остаются небольшие эрозии или очаги сухой блестящей гиперемированной кожи. Субъективно отмечается сильный зуд.
Лечение. Назначают полоскания 2—3 раза в день взвесью леворина (1: 1000) или раствором леворина натрия, приготовляемым перед употреблением из расчета 20000—30000 ЕД в 1 мл, а также растворами амфотерицина В, натриевой соли нистатина; смазывания 5—10% растворами буры в глицерине, раствором Люголя. Эти же средства используют для спринцеваний, смачивании влагалищных тампонов и примочек для полового члена. Баланопостит лечат, кроме того, амфотерициновой, микогептиновой, левориновой, декаминовой или нистатиновой мазью. В плохо поддающихся лечению случаях заболевания назначают полиеновые антибиотики внутрь: амфоглюкамин, микогептин, леворин, нистатин.
