Частое сочетание подагры с ожирением было отмечено уже давно и подтверждается современными авторами (De Seze и Ryckewaert с сотрудниками, BrochnerMortensen). Так, Gamp выяв.ил повышение веса у 82% больных подагрой, Kuzell и Gaudin — у 54% больных. По нашим данным, соответствующий показатель равняется 66,7%.

Связь между подагрой и ожирением основывается, по-видимому, на общности их некоторых патогенетических звеньев. На это косвенно указывают упомянутые выше данные Lockie и Hubbard, McEwen и др. об уменьшении выделения мочекислых соединений из организма под влиянием алиментарных жиров и др.

В основе нередкой ассоциации аллергических заболеваний и подагры также, очевидно, лежит их известная патогенетическая близость. Так, экзема отмечается при подагре в 23% случаев, астматоидный бронхит — в 5% (Lavicka и Siblikova), сенная лихорадка — в 14,7%, бронхиальная астма — в 5,6%, крапивница — в 6,5% (Kuzell и Gaudin).

Уже давно установлена возможность своеобразного чередования обострений некоторых аллергических заболеваний и подагры при их сочетании. Так, Garrod, Trousseau, Lecorche и др. указывали на факты чередования приступов суставной подагры и бронхиальной астмы и т. д. На наличие определенной связи между подагрой и сахарным диабетом указывается еще Stosch (1828), Charcot, Brongniart и др. По а также Seegen, около 10% больных глюкозурию. Был установлен и факт сочетанного семейного предрасположения к сахарному диабету и подагре (Charcot, Bouchard и др.). Отмечалось, что оба указанных заболевания представляют собой нарушения обмена, что часто сопровождающие их патологические сдвиги оказываются весьма близкими — склонность больных к ожирению, предрасположенность к развитию атеросклероза, экземы, фурункулеза, венозного тромбоза и др.

По данным ряда современных исследователей, частота выявления сахарного диабета у больных подагрой сравнительно невелика (2,5% по Gamp и Schilling с сотр., 2,8% по Kuzell и Gaudin, 4% по Lavicka и Siblikova) и оказывается весьма близкой тому, что наблюдается у населения в целом. Однако при подагре чаще встречаются латентные диабетические сдвиги, отмеченные Lavicka у Уз обследованных больных подагрой по сравнению с /в контрольных лиц.

Related Articles

Share

About Author

admin