Конкретные причины накопления мочекислых соединений в организме при вторичной подагре, будучи связанными с разнообразными первичными факторами, оказываются в целом различными.

Так, при гематологических заболеваниях, сопровождающихся перепроизводством тех или иных клеточных элементов крови, накопление мочекислых соединений в организме обусловлено ускоренным оборотом нуклеиновых кислот (Gutman с сотр., Yu. и Weissmann с сотр. и др.). При этом повышенное образование мочевой кислоты оказывается непосредственно связанным с возросшим распадом нуклеопротеинов и в меньшей степени с ускоренным путем ее биосинтеза, минующим нуклеопротеины и характерным для первичной подагры. Указанные представления находят свое подтверждение в ряде установленных фактов. В частности, при введении меченого глицина (N15) больным со вторичной подагрой, обусловленной миелоидной метаплазией (Laster и Muller) или полицитемией (Yu и Wasserman с сотр.), было установлено, что переход изотопа в мочекислые соединения мочи идет намного интенсивнее, чем в норме, хотя и уступает наблюдаемому при первичной подагре. В исследованиях, проведенных Krakoff, при хроническом миелоидном лейкозе были обнаружены два пика максимального выделения изотопов в составе мочекислых соединений мочи: один, очень ранний по сравнению с нормой — через 2—3 дня после введения меченого предшественника уратов и другой — через 12 дней. Первый пик свидетельствовал об ускоренном пути синтеза мочевой кислоты из простейших соединений, минующем нуклеопротеины. Второй пик указывал на повышенный распад нуклеопротеинов при разрушении лейкоцитов.

Related Articles

Share

About Author

admin