Гистологическое исследование удаленной опухоли позволило поставить окончательный диагноз менингиомы и спасти оставшуюся небольшую остроту зрения. Поэтому пробное лечение (йодистые препараты, инъекции бийохинола, пенициллинотерапия) нередко позволяет решить вопрос о природе заболевания. Отсутствие четкого терапевтического эффекта в течение 3—4 нед и усиление общемозговых симптомов свидетельствует против гуммы мозга. Такого больного следует направить в нейрохирургическое отделение Для уточнения диагноза и лечения. Пробное лечение следует проводить очень осторожно, начиная с малых доз специфических средств, чтобы не вызвать быстрого распада гуммы, разрыва сосуда и гумма головного мозга, сопровождающаяся значительным повышением внутричерепного давления и не поддающаяся специфической терапии, в случае опасности для зрения и тяжелого состояния больного требует иногда оперативного вмешательства. Для того чтобы оно было осуществлено своевременно, необходим постоянный контроль за состоянием больного и особенно глазного дна.
Гумма спинного мозга чаще бывает одиночной. Симптомы зависят от ее локализации и величины. Развиваясь из мозговой оболочки, гумма обусловливает появление нарастающих корешковых болей и парестезии. Затем возникают нарушения двигательных и чувствительных сфер, изменяются функции тазовых органов, особенно мочевого пузыря. В течение нескольких месяцев могут развиться симптомы полного поперечного поражения спинного мозга. В литературе последних лет описаны единичные случаи гуммы спинного мозга. В последнем наблюдении имелось сочетание гуммы и табеса.
