Кольцевидное импетиго (impetigo circinata) начинается с острого высыпания небольших плоских пузырей, наполненных мутноватым содержимым. Быстро увеличиваясь в размере за счет периферического роста, пузыри в центральной части подсыхают с образованием пластинчатой желтокоричневой корочки, вокруг которой фликтена располагается в форме кольца. Пузырное импетиго (impetigo bullosa) характеризуется высыпанием пузырей, постепенно увеличивающихся в размере и достигающих иногда величины лесного ореха или голубиного яйца. Пузыри наполнены мутноватым содержимым. Если пузырь вскрывается, то образуется эрозия, также постепенно увеличивающаяся в размерах за счет периферического роста, окруженная клочьями остатков покрышки пузыря. Буллезная и цирцинарная формы импетиго локализуются чаще всего на тыле кистей, реже — на стопах и голенях. Нередко пузырь начинается" с ногтевого валика и, разрастаясь, подковообразно окружает ноготь (поверхностный панариций — «турниоль») (считают, что impetigo circinata и bullosa могут быть следствием не только стрептококковой, но и стафилококковой инфекции).

Пиококковая трещина спайки губ (impetigo fissurica, заеда). В углу рта (с одной стороны или с двух сторон) образуется небольшая эрозия, окруженная узким роговым воротничком, оставшимся от покрышки фликтены. В центре эрозии неглубокая трещина. На коже в углу рта нередко отмечаются медовожелтоватые корочки Заболевание чаще наблюдается у детей, что объясняется привычкой облизывать углы рта, а также у пожилых людей, носящих протезы, вследствие мацерации кожи в углу рта слюной, стекающей во время сна (заеда обычно односторонняя—на той стороне, на которой больной спит). Заеды, помимо стрептококков, могут быть вызваны дрожжеподобными грибами (кандидоз); стрептококковая заеда отличается от них большей сочностью эрозии и наличием корочек От сифилитических папул в углах рта (см. «Вторичный сифилис») заеда отличается отсутствием инфильтрата.

Related Articles

Share

About Author

admin