Клинико-серологический контроль за больными проводится 1 раз в месяц до полной негативации; в дальнейшем — раз в квартал в течение первого и второго года наблюдения, в течение третьего года наблюдения — 1 раз в 6 месяцев и в течение последующих лет — 1 раз в год. Сохраняющиеся резко положительные стандартные серологические реакции в течение более 12 месяцев после окончания лечения по непрерывному методу или положительные КСР к началу последнего курса расцениваются как серорезистентные и больным назначают дополнительное лечение по одному из методов лечения вторичного рецидивного сифилиса или же 3 курса комбинированного лечения антибиотиками в комбинации с препаратами висмута. Оба варианта дополнительной терапии сочетаются с неспецифическими средствами. Это не относится к больным поздними формами сифилиса, лечение которых по приведенной выше методике считается законченным, несмотря на состояние серологических реакций, если имеет место регресс или стабилизация клинической симптоматики. Получившие полноценное лечение по поводу всех форм врожденного сифилиса должны состоять под диспансерным наблюдением в течение 5 лет. Если лечение было начато в детском возрасте, то такие лица повторно обследуются с наступлением половой зрелости.

При снятии с учета после установленного срока контроля проводят всестороннее клиническое обследование (терапевтом, невропатологом, окулистом, отоларингологом), рентгенологическое исследование, исследование спинномозговой жидкости и крови на РВ, РИБТ и РИФ. Лица, у которых за все время наблюдения не было никаких клинических признаков болезни (рецидивов) со стороны внутренних органов, двигательного аппарата и нервной системы, а серологическое исследование крови и спинномозговой жидкости на протяжении всего срока обследования давало отрицательный результат, признаются излеченными и снимаются с учета.

Как показывают многочисленные наблюдения, только в исключительных случаях регистрировались рецидивы болезни. Наблюдались поражения внутренних органов и нервной системы в виде серологических рецидивов у лиц, которые были сняты с учета после клиникосерологического контроля, соответствующего перечисленным ранее требованиям.

Related Articles

Share

About Author

admin