О наличии сосудистых нарушений при коклюше говорят уже некоторые внешние симптомы этого заболевания, такие, как бледность кожных покровов, цианоз губ и акроцианоз, холодные конечности, одутловатость лица. На этот последний признак обратил внимание еще Труссо, который в своих клинических лекциях говорил: «Затем у пациента лицо делается одутлым, и этой одутлости лица, остающейся иногда недели на три, в некоторых случаях одной, бывает достаточно, чтобы опытный врач мог заподозрить существование коклюша».
Нередко встречается и так называемый геморрагический синдром.
Сосудистые нарушения лежат также в основе главных проявлений коклюшного процесса — поражении легочной и нервной системы. Ю. М. Жаботинский особенно подчеркивает связь тяжелых и распространенных изменений в центральной нервной системе со столь часто наблюдающейся при коклюше бронхопневмонией, которая, по его мнению, вызывая добавочно тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы и дыхания, приводит к резким расстройствам кровообращения головного мозга, к его гипоксемии и гипоксии. Автор считает, что хотя характер сосудистых нарушений при коклюше еще полностью не раскрыт (спазм, стаз, гиперемия), все же сосудистое происхождение основных изменений в головном мозгу и, в частности, в коре больших полушарий не вызывает сомнений.
Клиницистам хорошо известно, что такого рода больные иногда могут погибать при отсутствии сколько-нибудь выраженных клинических и морфологических изменений самих органов, и единственной причиной летальных исходов в этих случаях является наличие тяжелых циркуляторных нарушений в «их, в первую очередь в центральной нервной системе.
