Импетигинозный сифилис характеризуется появлением вначале папул темно-красного цвета величиной с горошину или до трехкопеечной монеты. Через несколько дней они превращаются в пустулы с резко отграниченным плотным инфильтратом. Затем покрышка пустулы разрывается и содержимое засыхает, образуя толстую, рыхлую и слоистую корку желтовато-коричневатого цвета, окруженную венчиком темно-красной инфильтрированной кожи. Вследствие постоянного поступления экссудата из глубины пустулы корки нередко возвышаются над поверхностью нормальной кожи и достигают значительных размеров. Импетигинозный сифилис обычно сочетается с лентикулярными папулезными сифилисами. В некоторых случаях на дне пустулы отмечается сильное разрастание сосочков, которое ведет к образованию бородавчатых грануляций, похожих на ягоды малины. Такая разновидность называется фрамбезиформным сифилисом. Сифилитическое импетиго чаще всего располагается на волосистой части головы, в области лица, бороды, носогубных складок, лобка. Однако сифилитическое импетиго может локализоваться на любом участке кожного покрова. П. С. Григорьев среди случаев злокачественно протекающего сифилиса наблюдал обильное распространение импетигинозного сифилиса буквально по всему кожному покрову. При обратном развитии импетигинозный сифилис иногда при осложнении вторичной инфекцией оставляет пигментированный поверхностный рубец. Без специфического лечения сифилитическое импетиго может держаться в течение нескольких месяцев.
