Печень при первичном тиреотоксикозе не так редко вовлекается в патологический процесс. На это обратили особое внимание с тех пор, как в медицинской практике начали широко применять Для изучения многообразной деятельности печени различные диагностические пробы. С их помощью нарушения функции печени обнаруживав у ряда больных первичным тиреотоксикозом, тогда как обычные физикальные методы исследования не указывали на какуюлибо печеночную патологию. Этому вопросу посвящена кандидатская диссертация М. А. Алекперова. Результаты таких же наблюдений опубликованы С. Ф. Мандль. Оба эти автора, как и другие, сходятся на том что степень функциональной недостаточности печени как по количеству нарушенных функций, так и по их выраженности зависит от тяжести и длительности первичного тиреотоксикоза, что при этом страдают антитоксическая, гликогеносинтезирующая, гликогенофиксирующая, альбумине, холестерине, протромбинообразовательная и пигменторегулирующая функции печени.
Нарушение роли печени в белковом обмене, по данным указанных авторов, выражается при первичном тиреотоксикозе в основном не в изменении общего количества белков сыворотки, а в понижении альбуминоглобулинового коэффициента вследствие уменьшения количества альбуминов, в образовании которых печень принимает активное участие, и относительного увеличения глобулинов. Протромбинообразовательная несостоятельность печени проявляется, по М. А. Алекперову, не только в низком исходном уровне протромбина, но и в неполноценной протромбиновой реакции на нагрузку викасолом. Нарушение пигментного обмена выражается чаще в уробилинурии, чем в гипербилирубинемии. Ю. Л. Дозорец в своей работе указывает на понижение фибриногенообразовательной функции печени при тенденции к общей гипопротеинемии.